Корешковый болевой синдром

Корешковый болевой синдром – болевой синдром, связанный с раздражением или сдавлением нервного корешка. Самой частой причиной корешкового болевого синдрома является грыжа межпозвонкового диска. Сдавление нескольких поясничных корешков проявляется синдромом конского хвоста, и является грозным осложнением остеохондроза.

Как известно, позвонки обозначают латинскими буквами. С, Th, L. С - cervicalis-шейный, Th – thoracicus - грудной, L - lumbalis – поясничный. Диски располагаются между позвонками, поэтому для их обозначения требуется назвать два соседних позвонка. Например, L4L5, L5S1- именно эти диски на пояснице и С5С6, С6С7 на шее подвергаются максимальной физической нагрузке, поэтому грыжи появляются чаще именно в этих дисках. Теперь Вы знаете, что грыжа диска означает его разрыв и выход хрящевой части диска наружу. Если фрагмент грыжи давит на проходящий мимо нервный корешок, то результат не заставить себя ждать: появляются нарушения движения и чувствительности, рука или нога «сохнет» и из-за угла начинает «выглядывать» инвалидная коляска. И хотя картина клинических проявлений болезни у каждого пациента индивидуальная, можно найти и узнаваемые портреты отдельных грыж. Попробуем стать легендарным сыщиком, Шерлоком Холмсом, и подобно ему попытаемся определить, какой же именно диск вызывает столь тягостные симптомы у конкретного пациента. Между прочим, такую задачу постоянно решает врач, который по симптомам болезни должен узнать, расположение болезни на карте Вашего тела. Основные функции, которые проверяет невролог, это чувствительность и сила мышц. В типичных случаях грыжа диска сдавливает один корешок, поэтому зная, чем он управляет, можно определить уровень поражения. Попробуем провести два простейших теста: пройдем на носках, а потом на пятках. После чего булавкой проверьте ощущение укола в области большого пальца или мизинца стопы. Если Вам легко удалость пройтись вышеописанным способом, а укол иглы вы почувствовали без труда – скорее всего Ваши нервные корешки в порядке. А если нет? Вы не можете одной ногой встать на носок и одновременно плохо чувствуете мизинец на стопе – очень велика вероятность грыжи L5S1 позвонков. Трудно пройтись на пятках - одна стопа «шлепает» по земле, на ноге немеет большой палец -скорее всего грыжа L4L5 позвонков. А если грыжа на шее? Тест не менее простой: попробуйте отжаться от пола, а после подтянуться на турнике. Теперь той же булавкой проверьте чувствительность всех пальцев на руках. Если во время этих тестов Вы не почувствуете явной разницы в силе и болевых ощущениях между руками, скорее всего корешки рядом с шейными позвонками в порядке. Если же Вы чувствуете слабость в трицепсе при отжимании и онемел мизинец и рядом два пальца – очень может быть, что это грыжа С6С7, а если слабый бицепс одной руки и нарушились ощущения в большом пальце и дух соседних – возможно причина в грыже С5С6. Теперь осталось сделать МРТ и подтвердить наши предположения. Палитра проявлений остеохондроза столь широка, а клиническая картина в калейдоскопе болезни так разнообразна, что заключение о причине Вашей болезни в виде грыжи, о расположении грыжи и истинном ее влиянии на здоровье сделает только квалифицированный врач. И все же, я позволил себе рассказать Вам о самых важных симптомах, связанных с грыжами дисков. Предупрежден - значить вооружен. Поэтому отныне Вы не потеряется время, уповая что онемевших палец «пройдет сам» и вовремя обратитесь к специалисту за помощью.

Резюме:

• Слабость одной руки или одной ноги, как правило, является проявлением грыжи межпозвонкового диска
• Онемение одного или нескольких пальцев на руке или ноге может быть симптомом сдавления нервного корешка